Uñas que se despegan con semaglutida y tirzepatida: qué encontró un estudio

Si usa semaglutida o tirzepatida para la diabetes o para bajar de peso y nota que las uñas se despegan del dedo, no es su imaginación. Un estudio presentado en el congreso EADV 2026 encontró onicólisis —el nombre médico de las uñas que se despegan— en el 39 % de quienes usan estos medicamentos, frente al 9 % de quienes no los usan: más de cuatro veces más frecuente.

Qué encontró el estudio sobre las uñas y la semaglutida o tirzepatida

Los investigadores compararon 575 usuarios de agonistas del receptor GLP-1 —grupo en el que la semaglutida y la tirzepatida son hoy las moléculas más usadas— con 1.329 personas con diabetes tipo 2 u obesidad que nunca los habían usado, en Francia, Estados Unidos, Brasil y México. Los resultados reportados por los propios pacientes fueron:

• Uña despegada del lecho (onicólisis): 39 % frente a 9 %.

• Al menos una alteración en las uñas: 66 % frente a 53 %.

• Cambio de color de la uña: 46 % frente a 17 %.

Es el primer estudio controlado sobre el tema. Hasta ahora solo existían reportes aislados de casos. Puede consultar el reporte del estudio aquí.

Por qué se despegan las uñas con estos medicamentos

Los autores plantean tres explicaciones que probablemente actúan juntas: la pérdida de peso rápida, los déficits nutricionales que la acompañan (proteína, hierro, zinc) y un componente inflamatorio. La uña crece despacio —unos seis meses para renovar una uña de la mano y hasta un año para la del pie—, así que lo que usted ve hoy refleja lo que ocurrió en el organismo hace varios meses.

Hay un matiz importante: cerca de la mitad de los usuarios ya tenía problemas en las uñas antes de empezar el tratamiento. El estudio es transversal y se basa en síntomas autorreportados, de modo que muestra una asociación, no una relación de causa y efecto. Como señalaron los autores, no todo lo que ocurre durante un tratamiento con semaglutida o tirzepatida es necesariamente causado por él.

También hubo cambios en el cabello y el cuero cabelludo

En el mismo grupo de pacientes, la caída inusual de cabello se reportó en el 50 % de los usuarios frente al 34 % de los controles, y la pérdida de densidad en el 42 % frente al 19 %. El enrojecimiento del cuero cabelludo fue unas tres veces más frecuente, lo que sugiere que hay algo más que la caída clásica posterior a una pérdida de peso rápida.

Si este es su caso, le puede servir nuestra página sobre caída del cabello y el artículo previo sobre caída del cabello por semaglutida y tirzepatida.

Qué significa esto si usted usa un GLP-1 en Colombia

La semaglutida y la tirzepatida cuentan con registro sanitario del Invima y se usan en Colombia bajo prescripción médica. Nada de lo anterior es motivo para suspender el tratamiento por cuenta propia: estos medicamentos se formulan por razones de salud que pesan más que una alteración en la uña.

Lo razonable es hablar con el médico que lo formuló, revisar la ingesta de proteína y el estado nutricional, y hacer valorar la uña. Conviene además descartar un hongo, porque la onicomicosis se confunde con facilidad con la uña despegada por otras causas y el tratamiento es distinto.

Preguntas frecuentes sobre las uñas que se despegan

¿La uña vuelve a pegarse? La parte ya despegada no se vuelve a adherir. Lo que ocurre es que la uña nueva crece adherida desde la raíz, así que la corrección es lenta y toma meses.

¿Es hongo o es el medicamento? Por fuera se ven parecidos. Solo un examen directo o un cultivo de la uña permite diferenciarlos, y vale la pena hacerlo antes de iniciar cualquier tratamiento prolongado.

¿Debo suspender el medicamento? Esa decisión es del médico tratante, no se toma por una uña y no debe hacerse por cuenta propia.

Riesgos, contraindicaciones y efectos adversos

La onicólisis no es el problema serio de estos medicamentos, y conviene tener la lista completa a la vista. La semaglutida y la tirzepatida están contraindicadas con antecedente personal o familiar de carcinoma medular de tiroides, con síndrome de neoplasia endocrina múltiple tipo 2 y con hipersensibilidad al principio activo. Se suspenden en embarazo y lactancia. Se usan con precaución, o se evitan, con antecedente de pancreatitis, gastroparesia, enfermedad de la vesícula y retinopatía diabética; no se combinan dos de ellos; y en quien usa insulina o sulfonilureas hay que bajar esas dosis para no hacer hipoglucemia.

Los efectos adversos frecuentes son náuseas, vómito, diarrea, estreñimiento, reflujo y dolor abdominal, más marcados en cada aumento de dosis. La pérdida rápida de peso favorece cálculos biliares. Entre los poco frecuentes y graves están la pancreatitis aguda, la obstrucción intestinal y el deterioro renal por deshidratación cuando hay vómito sostenido; el dolor abdominal intenso y persistente se valora el mismo día. También hay pérdida de masa muscular si falta proteína y ejercicio de fuerza, y el vaciamiento gástrico lento debe informarse antes de cualquier anestesia. Comprar “péptidos” sin registro sanitario añade un riesgo distinto: no se sabe qué contiene el frasco.

Estos medicamentos son de venta bajo fórmula médica: los indica y los vigila un médico. Esta información es educativa, no constituye prescripción y no reemplaza la valoración médica. Los resultados varían según cada paciente.

Si nota que sus uñas se están despegando, cambian de color o se acompañan de caída del cabello, vale la pena una valoración. Escríbenos por WhatsApp o agenda tu cita en nuestro consultorio en Bogotá.

Contenido revisado por el Dr. Daniel Cuestas, médico dermatólogo. Última revisión: octubre de 2026.