PRP capilar (plasma rico en plaquetas) para la alopecia

El PRP capilar consiste en tomar una muestra de su propia sangre, centrifugarla para quedarse con la fracción de plasma que concentra más plaquetas e infiltrar esa fracción en el cuero cabelludo. No se agrega nada externo.

La pregunta que casi todo el mundo trae a la consulta es si funciona. La respuesta honesta: tiene un efecto modesto, no reemplaza el tratamiento médico de la alopecia y su lugar razonable es el de complemento.

En qué tipos de alopecia se usa

Alopecia androgenética masculina. Es la indicación con más estudios, siempre que queden folículos miniaturizados pero vivos en la zona.

Alopecia androgenética femenina. Una revisión de 21 estudios con 628 participantes encontró mejoría en densidad y grosor, con efectos adversos leves y transitorios (Yuan y cols., 2024). Es útil cuando la paciente no tolera o no quiere tratamiento oral.

Efluvio telógeno crónico. Puede acompañar la recuperación, pero solo después de corregir la causa: hierro, tiroides, dietas o una enfermedad reciente.

Alopecia areata. Hay datos, pero de estudios pequeños; el tratamiento de base sigue siendo otro. En alopecias cicatriciales no está indicado.

Qué muestran los estudios

Un metaanálisis de nueve ensayos aleatorizados con 238 pacientes encontró que el PRP aumentó la densidad capilar a los tres y seis meses frente a placebo, sin diferencia significativa en el conteo ni en el grosor del pelo (Zhang y cols., 2023). Otro, sobre 14 estudios y 431 pacientes, reportó una diferencia media de 27,5 pelos por centímetro cuadrado, y los propios autores califican la evidencia como de baja calidad, con heterogeneidad muy alta y sesgo de publicación (Kieling y cols., 2024).

Una revisión de nueve ensayos con 451 participantes que comparó PRP contra minoxidil tópico no encontró diferencia significativa en densidad entre los dos (Umar y cols., 2025). Además, los estudios de menos de treinta participantes muestran efectos mayores que los grandes, lo que suele indicar sesgo más que eficacia.

PRP clásico o PRF en el cuero cabelludo

En el cuero cabelludo se usa sobre todo el PRP clásico, preparado con anticoagulante. Algunos centros ofrecen PRF, sin anticoagulante, con el argumento de que libera los factores de crecimiento de forma más sostenida. Los ensayos que comparan ambos en alopecia son pocos y pequeños, y hoy no permiten afirmar que uno sea superior. Las diferencias entre preparaciones están explicadas en PRP facial: clásico y modificado.

Con qué se combina

El PRP suma, no reemplaza. Lo habitual es mantener el minoxidil y, en quien esté indicado, un antiandrogénico oral como finasterida o dutasterida. Cuando ya no hay folículo en la zona, el PRP no lo recupera y la opción a valorar es el implante capilar; después de la cirugía, el PRP se usa a veces para acompañar la recuperación del injerto.

Antes de cualquiera de estas decisiones va el diagnóstico con tricoscopia y los exámenes que correspondan. Si aún no sabe qué tipo de alopecia tiene, empiece por la valoración de caída del cabello.

Protocolo y sesiones

Usamos tres sesiones separadas por cuatro semanas y, si hay respuesta, mantenimiento cada cuatro a seis meses. No existe un protocolo estandarizado en la literatura: cada grupo usa su esquema, su centrifugado y su concentración de plaquetas. Si después de las tres sesiones la tricoscopia no muestra cambio, no insisto y reviso el diagnóstico.

La sesión dura entre 45 y 60 minutos. Se toma la muestra, se centrifuga en un kit cerrado con registro INVIMA y se infiltra con aguja fina en las zonas afectadas. Molesta, porque el cuero cabelludo es sensible; se puede usar frío o anestesia tópica. Queda sensibilidad o enrojecimiento unas horas y se evita ejercicio intenso, piscina y sol directo durante 24 horas.

Contraindicaciones

No se hace con trastornos de la coagulación, anticoagulación o plaquetas bajas, infección activa en el cuero cabelludo, enfermedad hematológica, cáncer activo (salvo autorización del oncólogo), ni durante el embarazo o la lactancia.

Preguntas frecuentes

¿Puedo dejar el minoxidil si me hago PRP?

No es lo recomendable. En los estudios el PRP no supera al minoxidil, y suspenderlo suele llevar a perder lo ganado.

¿Cuándo se ven los resultados?

Los cambios, si aparecen, se valoran a los tres meses de terminar las tres sesiones. No prometemos un número de pelos: los resultados varían según el tipo de alopecia, el tiempo de evolución y la respuesta individual.

¿Sirve para la alopecia areata?

La evidencia es limitada. Puede considerarse en casos seleccionados, pero no reemplaza el tratamiento habitual.

Esta información no reemplaza la valoración médica.

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Contenido revisado por el Dr. Daniel Cuestas, médico dermatólogo. Última revisión: septiembre de 2026.