Ácido hialurónico para cicatrices de acné: cuándo sirve y cuánto dura

El ácido hialurónico puede levantar cicatrices de acné deprimidas desde abajo, con un cambio que se ve el mismo día y que es reversible. No sirve para todas: funciona en las cicatrices atróficas distensibles y como complemento de la subcisión, pero no cierra una icepick. El uso del hialurónico en otras zonas de la cara está en ácido hialurónico zona por zona; aquí nos concentramos en cicatrices. Para ver todas las opciones, la guía de cicatrices de acné.

¿Qué cicatrices mejoran con ácido hialurónico?

Las atróficas distensibles: depresiones anchas, de bordes suaves, que se aplanan cuando estiras la piel con los dedos. Son sobre todo las onduladas (rolling) y algunas boxcar blandas y poco profundas. En ellas falta volumen debajo de la piel, y reponerlo corrige buena parte de la sombra.

Las icepick, estrechas y profundas, no mejoran con relleno; se tratan con TCA en técnica CROSS o punch. Tampoco responden bien las cicatrices ancladas por fibrosis: si la piel está pegada al fondo, el gel se va hacia los lados y la cicatriz sigue igual. En ese caso primero hay que soltarla.

Relleno después de la subcisión

Es su uso más frecuente en cicatrices. La subcisión corta las bandas que tiran la cicatriz hacia abajo; el ácido hialurónico, puesto en el mismo espacio que quedó libre, funciona como separador para que la piel no vuelva a pegarse mientras se forma colágeno. Además aporta el volumen que la cicatriz había perdido. Parte de la mejoría se mantiene aun cuando el gel ya se reabsorbió, porque el tejido formado debajo permanece.

¿Qué tipo de gel se usa?

No es el mismo que se usa en un labio o un pómulo. En cicatrices se prefieren geles de densidad baja a media, que se integran en la dermis profunda sin formar bultos, aplicados en cantidades muy pequeñas por cicatriz. Los skinboosters, que se usan para la hidratación profunda, mejoran la calidad de la piel pero no rellenan una depresión.

Cómo es el procedimiento paso a paso

Se marcan las cicatrices con la persona sentada y luz lateral. Se aplica anestesia tópica; la mayoría de geles ya traen lidocaína. Con aguja fina o cánula se deposita el producto bajo cada cicatriz y se moldea con los dedos. Si va después de una subcisión, se hace en la misma sesión. Todo toma entre 20 y 45 minutos.

Recuperación día a día

Días 0 a 2: inflamación leve, puntos de pinchazo y a veces morados pequeños; pueden palparse relieves que se asientan solos. Días 3 a 7: la inflamación desaparece y el gel se integra. Semanas 2 a 3: se ve el resultado estable y se revisa por si hace falta un retoque. Durante las primeras 48 horas conviene evitar ejercicio intenso, sauna y masajes en la zona.

¿Cuánto dura?

En cicatrices, el efecto del relleno suele durar entre 6 y 12 meses, a veces más, y depende del producto, de la zona y del metabolismo de cada persona. Cuando se combina con subcisión, lo ganado por el colágeno nuevo dura más que el gel. Muchas personas hacen una sesión inicial con retoque y luego mantenimiento una o dos veces al año.

Si no te gusta el resultado

El ácido hialurónico se puede disolver con hialuronidasa, una enzima que lo degrada en horas o días. Sirve para corregir un exceso, un nódulo o un efecto azulado, y es la herramienta de urgencia si se compromete un vaso. Lo explicamos en cómo se disuelve el ácido hialurónico. Los biopolímeros y rellenos permanentes no tienen esa salida, y por eso no se usan en cicatrices.

Riesgos y quién no es candidato

Lo más común son morados, inflamación y pequeños nódulos palpables. Si el gel queda muy superficial puede verse un tono azulado. Menos frecuentes son la infección y las reacciones inflamatorias tardías. La complicación grave, rara, es la oclusión de un vaso: dolor intenso, piel pálida o morada y, cerca de la nariz, cambios en la visión obligan a consultar de inmediato.

No es buen candidato quien tiene acné activo o infección en la zona, embarazo o lactancia, alergia a los componentes del producto, una enfermedad autoinmune en actividad o rellenos permanentes previos en la misma área.

Preguntas frecuentes

¿Es mejor que un bioestimulador para cicatrices?

Son distintos. El hialurónico da volumen inmediato y reversible; un bioestimulador hace que la piel produzca colágeno durante meses. En cicatrices extensas a veces se usan ambos.

¿Se nota que tengo relleno?

Bien aplicado y en poca cantidad, no. Lo que se busca es que la cicatriz proyecte menos sombra, no que la mejilla se vea más llena.

¿Puedo hacerme láser si tengo relleno?

Sí, con un orden. Normalmente se hace primero el láser o la radiofrecuencia y el relleno semanas después, porque el calor intenso puede acelerar la reabsorción del gel.

Los resultados varían según cada paciente; esta información no reemplaza la valoración médica.

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Contenido revisado por el Dr. Daniel Cuestas, médico dermatólogo. Última revisión: septiembre de 2026.