Plasma rico en plaquetas facial: PRP clásico y modificado

El PRP facial es plasma de su propia sangre, centrifugado para concentrar las plaquetas y aplicado en la piel de la cara. Se busca mejorar textura, líneas finas, ojeras o cicatrices, y ahí la evidencia es más escasa de lo que sugiere la publicidad.

PRP clásico

La sangre se toma en tubos con anticoagulante, casi siempre citrato. Tras la centrifugación, las plaquetas quedan concentradas en una franja del plasma y esa fracción es la que se aplica. Puede activarse antes con calcio o trombina para que las plaquetas suelten de inmediato sus factores de crecimiento, o inyectarse sin activar. No hay acuerdo sobre cuál rinde más.

Qué significa "PRP modificado"

No es un término técnico con definición única. Se usa para preparaciones distintas, y vale la pena preguntar de cuál se habla:

PRF e i-PRF. Fibrina rica en plaquetas. Se obtiene sin anticoagulante y con una centrifugación más lenta. Las plaquetas quedan atrapadas en una malla de fibrina y liberan sus factores de forma más gradual que en el PRP clásico. El i-PRF es la versión líquida y debe inyectarse en pocos minutos, antes de que coagule.

Plasma gel o termoactivado. El plasma se calienta hasta formar un gel que se usa como relleno autólogo temporal en surcos finos o en la ojera. Dura poco y es menos predecible que un relleno de ácido hialurónico.

PRP combinado. Es PRP clásico aplicado justo después de microagujas o de láser fraccionado, aprovechando los canales que abre el procedimiento.

Que una variante sea más reciente no la hace más eficaz: las comparaciones directas entre PRF y PRP en la cara son pocas y pequeñas.

Para qué se usa en la cara

Calidad de piel. Textura, poros, líneas finas y luminosidad en piel con daño solar leve o moderado. Cuando hay cambio, es discreto y se nota más en la textura que en las arrugas.

Ojeras. Puede mejorar algo la piel fina del párpado inferior. No corrige el surco hundido ni las bolsas, y si la ojera se debe a pigmento o a vasos visibles el efecto es limitado.

Cicatrices de acné. Como coadyuvante de subcisión, láser o microagujas, no como tratamiento único. Qué técnica conviene para cada tipo de cicatriz está en cómo quitar cicatrices de acné.

Qué dice la evidencia

En cicatrices, un metaanálisis de 13 ensayos encontró una tasa de respuesta del 23 % con PRP solo, casi igual a la del láser (22 %) o las microagujas (23 %) por separado. Cuando el PRP se sumaba al láser o a las microagujas, más pacientes alcanzaban una mejoría marcada o excelente (Ebrahimi y cols., 2022).

Un metaanálisis en red de 2026 fue más prudente: la combinación de láser y PRP salió a favor en la estimación puntual, pero con intervalos de confianza que cruzan el valor nulo, y los autores concluyen que hoy no hay un orden confiable entre tratamientos para cicatrices atróficas (Liu y cols., Frontiers in Surgery).

Para rejuvenecimiento y ojeras la base es más débil: estudios pequeños, varios sin grupo control y con preparaciones distintas. La evidencia es moderada y heterogénea para cicatrices como complemento, y baja para lo demás.

El Dr. Daniel Cuestas es coautor de un reporte publicado en el Journal of Cosmetic Dermatology sobre una paciente con una quemadura de segundo grado tratada con plasma autólogo, con buena cicatrización a los diez meses (Ruiz y cols., 2018; doi:10.1111/jocd.12554). Es un caso único: sirve para plantear preguntas, no para demostrar eficacia.

Sesiones y recuperación

Se extraen uno o dos tubos de sangre, se procesan en la consulta y el plasma se aplica con microinyecciones, cánula o sobre piel tratada con microagujas, con crema anestésica previa. El esquema más habitual es de tres sesiones con un mes de intervalo y un control a los tres meses para decidir si tiene sentido un refuerzo.

Después quedan enrojecimiento e hinchazón leve de uno a tres días y, a veces, morados pequeños, más frecuentes en la ojera. Si se combinó con láser o microagujas, la recuperación es la de ese procedimiento. El primer día conviene evitar maquillaje, sol directo y ejercicio intenso.

Quién no debe hacérselo

No se aplica en personas con trombocitopenia o alteraciones de la función plaquetaria, en quienes toman anticoagulantes, con infección activa en la zona (incluido un herpes labial en brote), con cáncer activo o en tratamiento oncológico, ni durante el embarazo o la lactancia. La aspirina y los antiinflamatorios pueden aumentar los morados; si los toma por indicación médica, no los suspenda por su cuenta y coméntelo en la valoración.

Preguntas frecuentes

¿Es lo mismo que el PRP para el cabello?

Es la misma preparación con otro objetivo y otra evidencia detrás. El uso en caída del cabello está explicado en PRP capilar para la alopecia.

¿Reemplaza al ácido hialurónico?

No. El plasma gel da un relleno leve y corto; para volumen o soporte hay opciones con resultados más predecibles.

¿Cuándo se notan los cambios?

Si aparecen, suelen verse entre cuatro y ocho semanas después de la segunda o tercera sesión. Los resultados varían entre personas y en algunas no hay cambio apreciable. Esta información no reemplaza la valoración médica.

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Contenido revisado por el Dr. Daniel Cuestas, médico dermatólogo. Última revisión: septiembre de 2026.