Herpes que no responde al tratamiento habitual: aprueban un antiviral nuevo
Actualizado: hace 5 días
Si tienes un herpes que vuelve una y otra vez y el tratamiento habitual no lo controla, esta noticia te interesa. La FDA aprobó el 9 de octubre de 2026 el primer antiviral con un mecanismo de acción nuevo en casi 30 años para las lesiones de herpes que no mejoran con los medicamentos clásicos. Por ahora la aprobación es solo para adultos con las defensas bajas, y el medicamento no está disponible en Colombia.
Qué aprobó la FDA y en quién
El medicamento aprobado es pritelivir, en tabletas de 100 mg. Está indicado para las lesiones de herpes en piel y mucosas que no responden al aciclovir, el valaciclovir o el famciclovir, con o sin resistencia demostrada, en adultos inmunosuprimidos: personas con leucemias y linfomas, trasplante de médula ósea o de órganos, VIH o enfermedades autoinmunes en tratamiento. Según la información de la aprobación, es la primera terapia contra el virus del herpes simple con un mecanismo distinto en casi tres décadas.
Por qué el tratamiento para el herpes a veces deja de funcionar
Los antivirales clásicos necesitan que una enzima del propio virus, la timidina quinasa, los active dentro de la célula. Cuando el virus muta y pierde esa enzima, el medicamento ya no se activa y la lesión sigue avanzando: eso es el herpes resistente. El antiviral nuevo no depende de ella, porque bloquea otro engranaje de la copia del virus (el complejo helicasa-primasa), y sigue siendo activo en herpes tipo 1 y tipo 2.
Qué mostraron los resultados
El estudio fase 3 PRIOH-1 comparó el nuevo tratamiento con la mejor opción disponible hasta ahora en 101 adultos inmunosuprimidos. A los 28 días, el 63 % de quienes recibieron el antiviral nuevo tenían todas las lesiones cicatrizadas, frente al 34 % del grupo comparador. A los 42 días la diferencia fue de 82 % contra 42 %. También hubo menos efectos adversos: 22 % frente a 54 %. El más frecuente fue el dolor de cabeza.
Otro dato práctico: se toma por vía oral. Varias alternativas para estos casos difíciles se administraban por vena.
¿Está disponible en Colombia?
No. El medicamento no cuenta con registro sanitario del Invima, así que no se consigue en el país ni puede formularse aquí. La aprobación es únicamente de la FDA, y en Estados Unidos se espera que llegue a las farmacias antes de terminar 2026. En Colombia el manejo del herpes sigue apoyado en los antivirales orales ya aprobados, el tratamiento temprano del brote y, si los brotes son frecuentes, la terapia supresora. Verificar el registro sanitario antes de comprar cualquier producto es siempre una buena práctica.
Preguntas frecuentes sobre el herpes
¿Por qué sale el herpes? El virus queda alojado en los ganglios nerviosos después de la primera infección y se reactiva con el estrés, la fiebre, el sol o una baja de defensas. No es falta de higiene.
¿El herpes se cura? Hoy no hay un tratamiento que elimine el virus del cuerpo. Lo que sí se logra es acortar los brotes y reducir su frecuencia.
¿Qué crema es buena para el herpes? Las cremas antivirales de venta libre tienen un efecto limitado; en brotes frecuentes o extensos el tratamiento oral formulado funciona mejor. Las cremas con corticoides pueden empeorar la lesión.
¿Cuándo consultar? Si los brotes pasan de cinco o seis al año, si la lesión dura más de dos semanas, si está cerca del ojo o si tienes las defensas bajas. En consulta también diferenciamos el herpes de otras lesiones parecidas, como las verrugas virales o algunas dermatitis.
Qué puedes hacer tú
La noticia es relevante sobre todo para pacientes inmunosuprimidos, pero deja un mensaje útil para todos: un herpes que no cede con el tratamiento habitual no debe dejarse pasar. Puede ser resistencia, pero también un diagnóstico distinto o una sobreinfección. En nuestra consulta de herpes en Bogotá evaluamos el caso, confirmamos el diagnóstico y definimos si conviene tratamiento por brote o terapia supresora.
¿Tienes brotes frecuentes o una lesión que no mejora? Escríbenos por WhatsApp o agenda tu cita para una valoración dermatológica.
Contenido revisado por el Dr. Daniel Cuestas, médico dermatólogo. Última revisión: octubre de 2026.
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